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알고먹는 약

어깨 통증에 받은 신경차단술도 효과 없어 찾아본, 고약사님 추천 영양제

by monday100 2023. 5. 3.

몇 년간 어깨 통증과 결림으로 피로감이 심하고, 운동을 해도 푹 쉬어도 전혀 나아지는 기미가 없어 정형외과도 여러군데 가 보았지만, 위와  같은 대표적인 어깨통증의 원인도 아니라고 하고, 처방해  여러 가지 약도 먹어봤지만 소용이 없어서 신경외과를 가게 되었다. 

 

어깨 통증의 대표적 원인

  1. 어깨 회전근개파열 : 운동을 하다가 다치거나 어깨를 과도하게 오래 사용해서 견관절의 힘줄이 파열된 것이며 정형외과에 가서 X-ray만 찍어도 바로 알 수 있다.
  2. 오십견 : X-ray 상으로는 발견이 어렵지만 대표적인 증상이 도움을 받아도 팔을 들어 올리기가 쉽지 않다. 유착성 관절낭염이라는 명칭이 있고, 어깨 관절을 둘러싼 관절막에 염증이 생긴 염증성 질환이다. 
  3. 석회화건염 : 어깨 관절의 힘줄에 퇴적물이 생성되면서 석회화 현상이 일어나서 생긴 통증으로 정형외과에서 X-ray나 초음파로 쉽게 진단이 가능하다.
  4. 목디스크 : 경추 뼈와 뼈사이에 있는 추간판인 디스크가 탈출해서 신경을 압박하여 통증 유발되며 대표적인 원인은 잘못된 자세로 유발되는 경우가 많으며 대표적인 증상으로는 어깨와 손과 팔까지 저린 증상이 같이 나타난다. 

 

신경외과에 방문해서 신경차단술이라는 치료를 받았는데, 의사 선생님이 영상추적장치를 보면서 어깨에 주사기 같은 것을 꼽고 뭔가 찌르고 휘젓는 듯한 느낌이 들었다. 아프기도 하고 처음 받는 진료라 나오면서 진료 상세 내역서에 있는 항목을 보니, 마취료 항목에 명칭이 '척수신경말초지차단술-척수부신경'이라고 적혀있었고, 이 '차단술'이라는 단어 때문에 신경을 끊어버리는 시술을 한 건가 생각하다가 몸 안에 있는 신경을 막 없애도 되나 궁금하기도 해서 찾아보았다. 

 

어깨 통증으로 받은 신경차단술 ,척수신경말초지차단술이란?

어깨 신경에 주사를 놓는 치료를 통틀어 흔히 신경차단술이라 부르고, 통증의 원인인 붓기, 염증, 부종을 완화하여 통증을 줄여주는 원리로 신경을 감싸고 있는 막에 주사 바늘을 넣고 주위에 약물을 주입하여 통증을 일으키는 신경자극을 차단하는 것이라고 한다.

 

신경차단술은 신경을 없앤다거나 막아버리는 시술이 아니라 감각신경으로 가는 통증 자극을 차단하기 위해 신경 주변에 마취제와 스테로이드제 등의 약제를 주입해서 신경자극을 차단하는 시술이며, 어깨, 팔, 골반, 허벅지 등의 통증을 가라앉힐 수 있는 효과가 있다고 한다.

 

신경은 척수신경에서 말초신경까지 연결되어 있고, 여러 자극이 뇌로 전달이 되어 통증이 느껴지는 구조라서 통증이 느껴지는 부위가 긴장되어 더 경직되고 불편해 잘못된 자세가 유지되면서 더 악화되는 경우도 있으므로 신경주위의 염증을 가라앉히고 통증을 잠시 없애줘서 몸이 자유롭게 움직일 수 있는 시간을 주어 스스로 회복할 수 있게 도와주는 원리라고 이해된다. 진료상세 내역서에 보니 주사기로 주입하는 약물은 스테로이드제인 '트리암시놀론 아세토니드'와 국소마취제인 '리도카인'이었다. 

 

어깨통증으로 받은 진료 상세내역서

스테로이드 주사, 트리암시놀론 이란

스테로이드는 정말 우리 삶에서 정말 다양하게 활용되는 것 같다. 스테로이드는 강력한 항염작용과 진통작용으로 마법 같은 효과를 안겨다 주는 경험을 누구나 해봤을 것이다.

 

어깨 통증에 놓는 주사제인 스테로이드 종류 중 트리암시놀론 아세토니드는 피부과에서는 흉터 혹은 여드름치료에 쓰이기도 하고, 성형외과에서 윤곽주사로 사용하기도 하며, 우리가 잘 알고 있는 입 안에 바르는 오라메디 연고도 트리암시놀론 아세토니드의 연고 형태로 아프타 구내염에 사용하여 염증을 줄이는 용도로 사용되고, 특히 정형외과에서의 뼈주사라 불리며 정형외과에서 가장 흔하게 처방된다.

 

스테로이드 주사의 효과와 주의점

 

근 질환에 쓰이는 스테로이드 주사는 강력한 진통효과와 염증억제, 부종을 줄이는 역할로 통증을 줄여서 회복이 원활하도록 도와주고 주사를 맞았을 때 통증이 사라지는 마법 같은 느낌 때문에 환자가 계속 원하는 경우도 있다. 하지만 무분별하게 사용하면 연부조직과 인대를 약화시키거나 심하면 파열도 될 수 있는 스테로이드 고유의 심각한 부작용이 생기므로 의사는 환자가 원한다고 해도 늘 기준에 맞추어 적정량과 적정기간 동안만 올바르게 처방해서 시술해야 한다.

 

또 주사를 놓을 때 초음파 영상기기를 통해 진행하면 정확도가 높지만, 초음파 없이 의사가 직접 놓으면 정확도가 떨어져서 부작용이 생길 수도 있다고 하니, 정확한 시술을 하려고 노력하는 의사 선생님을 찾는 것이 중요하고, 이 스테로이드 주사는 초기 통증 회복에는 중요한 치료제 임이 분명하지만, 통증의 근본적인 치료의 해결책이 아니므로 자주 맞아서는 절대 안 되는 약제라고 생각된다.

 

원인을 알 수 없는 어깨 통증이 심할 때 섭취하면 좋을 영양제 찾아보기

 

나는 신경차단술이라고 해서 받으면 치료가 되는 건 줄 알았는데, 통증을 줄여주면서 몸이 스스로 회복되도록 도와주는 역할이라고 결론 내었다. 그리고 중요한 건 이 신경차단술을 받고, 처방약인 소염진통제와 신경통약, 근이완제를 먹었는데도 통증이 그대로였기 때문에 병원 가는 것을 그만 두었다.

 

답답해서 실마리를 찾을 때까지 내가 할 수 있는 일이라고는 어깨 통증이 심할 때 좋을 만한 영양제 찾아 먹어보는 것밖에 없는 것 같아 의식의 흐름대로 유튜브에서 약사가 들려주는 약이야기라는 채널을 운영하고 계시는 고약사님이 추천해 주시는 어깨 통증을 한 번에 날려주는 영양제에 관련된 콘텐츠를 보고 하나씩 시도해 보려고 한다.

 

고약사님이 여러 논문이나 방문객의 효과에 대한 피드백을 들으시며 영양제를 추천해 주시는데, 어깨가 뭉치고 저리고, 아픈 통증을 날려줄 수 있는 영양제에 관한 내용을 간략히 요약해 보면 아래와 같다.

 

원인이 정확한 어깨 통증을 제외하고 원인 모를 염증과 노화로 인한 어깨 통증으로 혈액순환이 안되고 피로물질이 축적되어 유발되는 어깨 통증에 좋은 영양제로 식이유황, 비타민B12, 오메가 3 조합으로 '황비오'라고 명칭을 재밌게 만들어 설명해 준다.

 

식이유,타민12,메가3

  1. 황 : 독성을 제거한 순수한 황에 산소를 결합해 만든 식이유황을 말하며, 생강, 양파, 부추, 마늘 같은 향이 강한 재료 안에 들어있는 성분으로 메틸설포닐메탄(=Methyl Sulfony Methane)을 줄여서 MSM이라고 부른다. 황은 콜라겐의 핵심성분이며 모발과 손톱의 구조성분인 케라틴의 구성요소로 이미 인간의 체내에 존재하는 성분인데, 나이가 들면서 점점 감소하고 황이 부족하면 관절염, 알레르기비염, 탈모, 피부질환이 생길 수 있다고 한다. 항염증작용과 항산화작용으로 손상된 근육과 인대를 회복해 주는데 도움이 된다는 연구결과가 있다고 한다. 제품으로는 미국 건강기능식품 브랜드의 닥터스베스트 MSM을 추천했다.
  2. 비 : 비타민 종류 중 B12는 코발라민이라고 부르며 인체 모든 세포의 중요한 대사에 참여하는 물질로 여러 중요한 기능 중 신경조직 건강과 뇌기능에 꼭 필요한 성분으로 음식과 약제로 보충되어야 하는데 그중 세포재생 및 성장, 면역기능, 뼈건강, 신경통 완화 등에 관여하는 메틸코발라민과 근육 내의 에너지생성에 도움을 주는 아데노실 코발라민 성분이 함께 들어있는  제품으로 KAL B12 2,000 mcg를 추천했다.
  3. 오 : 오메가 3 지방산은 뇌 발달과 기능에 중요한 역할을 하며 항염증작용과 콜레스테롤 조절 등으로 혈액순환개선에 효과적인 필수성분이지만 몸에서 스스로 만들어 낼 수 없어서 음식을 통해 섭취해야만 하고 연어, 정어리, 참치 등의 기름진 생선이나 올리브오일에 많이 들어 있다고 알려져 있다.  제품으로는 미국 브랜드인 스포츠리서치 오메가 3을 추천했다.

위의 3가지 제품은 모두 해외직구로만 구매 가능하며, 3개 다 고용량으로 먹어야 효과가 있는 거라서 영양제의 부작용일 수 있는 소화불량, 두통 등이 나타날 수도 있으니 주의해서 복용하라고 안내해 주고 있다.

 

커큐민,마그네슘,폴리페놀,브로멜라인

 

그리고 황비오 조합의 영양제 3가지를 복용했는데도 딱히 효과가 없으면, 시도해 보면 좋을 영양제로 커큐민, 마그네슘, 폴리페놀, 브로멜라인을 추천해 준다.

  • 커큐민 : 폴리페놀 중 한 종류로 강황이나 울금에 많이 들어있는데 항염증, 항산화, 항바이러스 효과로 면역력 관리에 도움을 주며 관절이나 근육 통증 완화에 도움이 된다는 연구결과로 염증과 통증을 조절하는데 탁월하다. 
  • 폴리페놀 : 포도, 딸기, 땅콩, 블루베리 등에 함유된 레스베라트롤, 사과, 자두, 양파 등에 함유된 퀘르세틴, 소나무껍질 추출물인 피크노제놀 등이 모두 폴리페놀의 종류이며, 폴리페놀은 대표적인 항산화,항노화 물질로 식물의 광합성에 따라 생성되는 물질로 적으로부터 스스로를 보호하기 위해 만들어지는 방어물질로 활성산소를 억제해 세포의 손상을 막아주는 효능, 뼈 건강을 도와 골밀도를 개선해 주는 효과가 있다고 알려져 있다. 

위의 커큐민과 폴리페놀이 같이 들어있는 제품으로 고약사님은 미국브랜드인 쏜 리서치 폴리레스베라트롤 SR을 추천해 준다. 커큐민,카테킨,퀘르세틴,레스베라트롤,프테로스틸벤이 주성분이며, SR은 서방형이라는 의미로 일정 농도가 천천히 유지되어 흡수를 높여주는 타입이다. 

  • 마그네슘 : 우리가 흔히 눈꺼풀 떨림 증상에 마그네슘 부족이라고 진단할 수 있는 것처럼 신경과 근육기능 및 신체에 꼭 필요한 성분으로 천연 진정제라 불릴 만큼 혈액순환을 돕고 근육이완작용으로 근육의 피로도를 낮춰주는 무기질이다.

추천제품은 블로보넷 마그네슘이다.

  • 브로멜라인 : 중남미에서는 아주 오래전부터 사용 되어온 성분으로 파인애플에 함유되어 있는 단백질 분해효소이다. 단백질 분해 효과로 소화에 도움을 주고, 직접적으로 혈전을 분해하고 고름이나 진물을 분해해주어 화농성 염을 개선해주어 염증완화, 항산화, 혈관건강에 좋다는 연구결과가 많다고 한다. 

폴리페놀 성분인 퀘르세틴과 브로멜라인이 같이 포함된 제품으로 닥터스베스트 케르세틴 브로멜라인 제품을 추천해 주셨다. 각 영양제의 정확한 용량과 조합해서 복용해야할 순서나 복용팁은 고약사님 유투브채널 동영상에서 확인 가능하다.

 

 

데커신

고약사님이 추천해 주신 제품 외에도 추가로 더 알아보다가 발견한 성분은 데커신(=decursin)인데, 이 데커신은 혈액순환과 대사를 활성화 시켜 항산화작용으로 뇌기능을 활발하게 유지시켜주는 것으로 보고되는 성분으로 당귀에 많이 들어가 있다고 한다.

 

데커신이 알츠하이머의 원인물질이라고 알려진 베타아밀로이드를 줄여주고 억제하여 치매예방과 치료 효과가 있고, 이 치매 치료를 연구하기 위해 임상을 하면서 데커신을 섭취한 환자들에게 관절통증도 같이 괜찮아졌다는 반응 때문에 더 확장연구한 결과 소염효과와 관졀통증 감소가 확인 되었다고 한다. 

 

당귀는 한약재로 많이 쓰이는 성분이고, 당귀 중에서도 국내산 참당귀가 다른 당귀에 비해 데커신의 함유량이 400배 이상 높고, 특히 당귀의 얇은 뿌리 부분인 세미뿌리에 몰려 있다고 밝혀졌다고 해서 참당귀 뿌리의 함량이 높은 국내 제품 중 사이언티픽 참당귀뿌리환 이라는 제품을 찾아두었다. 

 

이제 영양제로 하나씩 시도해 보면서 어깨 통증을 줄여봐야겠다.

 

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